К редким тиреоидитам относят острый гнойный тиреоидит, фиброзирующий тиреоидит Риделя, а также специфические тиреоидиты (туберкулезный, сифилитический, грибковый, актиномикозный и прочие). Большинство из них встречаются редко.

Острый гнойный тиреоидит

Причиной является гематогенное или лимфогенное инфицирование из других очагов инфекции (челюстно-лицевая область, легкие) или инфицирование послеоперационной раны. Возбудителями чаще других бывают золотистый стафилококк и кишечная палочка. Клиническая картина: симптомы острой бактериальной инфекции (лихорадка, повышенное СОЭ, лейкоцитоз) в сочетании с локальными проявлениями (боль в области щитовидной железы, формирование абсцесса). Тяжелым осложнением может стать гнойный медиастенит. Лечение: антибиотикотерапия, дренирование при абсцедировании

Фиброзирующий тиреоидит Риделя

Причина неизвестна, ранее его рассматривали как вариант аутоиммунного тиреоидита или фиброзирующей болезни (синдром Ормонда), поскольку описаны его сочетания с медиастинальным и ретроперитонеальным фиброзом. Морфологически отмечаются распространенный фиброз щитовидной железы с проникновением грубоволокнистой соединительной ткани через капсулу в мышцы шеи. При пальпации - щитовидная железа деревянистой плотности, могут быть симптомы сдавления окружающих органов.

Этиология:

Патогенез:

Cимптомы:

Диагностика:

Cпособы лечения: при компрессионном синдроме хирургическое (часто предпринимается в связи с подозрением на рак щитовидной железы); после него возможна ремиссия

Медицинские учереждения, занимающиеся этим заболеванием:

Київський міський клінічний ендокринологічний центр